Declaration of Consent

All participants under the age of 18 years must complete and provide a Declaration of Consent to be admitted into the Atlantykron Summer Academy. If you are less than 18 years of age, please review and complete the Declaration of Consent form on this page. The Declaration of Consent form is also available here in Adobe PDF or Microsoft Word format.

DECLARAȚIE DE CONSIMȚĂMÂNT

Subsemnatul /Subsemnata______________ ______________, legitimat/ă cu CI/BI seria __ __, nr __ __ __ __ __ __, domiciliat/ă în județul ______________________ localitatea ________________________, strada ______________________________, numărul __ __, bloc __ __ __, scara __ _, apartament __ _, contactabil/ă la numerele de telefon __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ / __ __ __ __ __ __ __ __ __ __, adresa de e-mail ________________@_______________._____ , declar pe proprie raspundere că, după ce am luat la cunoștință elemente enumerate mai jos, permit fiului meu/ficei mele __________________ ___________________, identificata cu C.I. seria __ __, nr. __ __ __ __ __ __, CNP __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ să participe la Academia de Vară „Atlantykron” 2011, desfășurată între data de 05.08.2011 și 08.14.2011.

1. Academia de Vară “Atlantykron” 2011 este o manifestare culturală și educațională cu participare internațională susținută sub egida Centrului pentru Studii Complexe – centru UNESCO și World Genesis Foundation, în parteneriat cu alte asociații naționale și ONG-uri menționate la baza acestui document.

2. Manifestarea se va desfășura între 5 august și 14 august 2011, locația fiind Insula “Inelul de Piatră” din imediata vecinătate a localității Capidava, și în apropiere de orașul Cernavodă.

3. Manifestarea începe în momentul în care participanții ajung în locație și se termină odată cu părăsirea locației, organizatorii vor asigura transportul participanților din orașul Cernavodă până la locație pe data de 05.08.2011 și transportul de la locație până în Cernavodă pe data de 14.08.2011 în condiții menționate în e-mail-ul trimis în cazul acceptării participantului. Transporturile în timpul manifestației nu vor fi asigurate de organizatori. Părăsirea insulei în timpul manifestației fără însoțitor delegat de către organizatori va fi interzisă persoanelor minore.

4. Fiecare participant va plăti o taxă de participare în condițiile stabilite prin e-mail-ul de acceptare și va primi un ecuson de identificare ca participant pe baza buletinului de identitate, sau a buletinului de identitate și a prezentei declarații semntate pentru persoanele minore. Lipsa buletinului de identitate sau a prezentei declarații semnate face imposibilă înscrierea participantului.

5. Cazarea pe perioada manifestației se va face în corturi aduse personal de participanți, organizatorii nu vor pune la dispoziție corturi participanților.

6. Hrana va fi asigurată la restaurantul insulei, pe bază de bonuri pre-plătite, în condițiile menționate în e-mail-ul de acceptare, sau cu plata pe loc, 24/24.

7. Utilitățile (toalete ecologice, dușuri) vor fi puse la dispoziția participanților pe toată durata manifestației.

8. Asistența medicală va fi acordată conform delegației Direcției pentru Sănătate Publică și a partenerilor de la Serviciul de Ambulanță al Municipiului București și Asociația „Salvarea” – prezentul document servește ca și consimțământ al părinților/tutorilor pentru acodrarea ajutorului medical minorului în caz de eventuale urgențe medicale. Organizatorul va încerca să contacteze părinții/tutorii la telefoanele menționate în prezenta declarație și prin e-mail în cazul eventualelor situații speciale ce necesită acest lucru, medicale sau de orice altă natură. Subsemnatul se obligă să menționeze la categoria „Observații speciale” de la finalul prezentei declarații eventualele boli cornice, alergii sau alte situații special de ordin medical ale copilului, dacă acestea există, organizatorii își rezervă dreptul de a refuza participarea în baza acestor situații, și nu va fi tras la răspundere pentru situații medicale cronice, acutizate în perioada manifestației, care nu au fost menționate în prezenta declarație.

9. Paza locației pe timpul manifestației va fi asigurată 24/24 de către un echipaj al Poliției de Frontieră sau de cărte o firmă privată de pază și protecție.

10. Contactarea participanților sau a organizatorilor prin telefon poate fi dificilă în timpul manifestației din cauza semnalului mobil de slabă calitate în locație.

Observații Speciale:________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Am luat la conoștință toate cele 10 puncte enumerate mai sus și sunt de acord cu participarea fiului/ficei mele _____________ ____________ la Academia de Vară „Atlantykron” 2011.

Data :                                                     Semnătura :